小兒眼病 (Children's Eye Conditions)
弱视
什么是弱视
弱视是一种比较常见的小儿眼病. 大概影响2%到3%的正常儿童. 弱视是由于视觉发育不良造成的.一般弱视眼没有器质性结构的病变. 弱视有单眼也有双眼.但是一般以单眼弱视更为常见.早期弱视治疗是非常关键的。十岁左右少儿视觉系统发育已达到成年人的水平.弱视最佳的治疗时机是9 到10岁以前。年龄越小治疗效果越好. 一般10岁之后及成年人，弱视治疗效果不会很理想。
弱视的原因
引起弱视的原因主要是由于屈光不正或者斜视造成的. 屈光不正性弱视很多是由于屈光不正及两眼的屈光差异造成的. 一般以远视或是散光引起的弱视最为常见.但是单纯近视高于四到五百度也可能导致弱视. 另外一个引起弱视的主要原因是斜视, 斜视引起弱视由于两只眼的注视??不能同时注视目标。常常斜视眼的影像被大脑抑制,所以引起弱视. 早期手术矫正斜视是治疗斜视引起弱视一个关键的步骤. 另外一种弱视叫视觉剥夺性弱视. 这种弱视主要是由于白内障或者玻璃体出血所导致的. 一般这种弱视治疗关键在于早期手术治疗先天性白内障及玻璃体出血. 然后需要长期的弱视治疗才会帮助视力的提高.
弱视的诊断
由于除了斜视及白内障引起的剥夺性弱视以外, 普通最常见的屈光不正引起的弱视诊断,需要通过视力普查或者咨询眼科专科医生才可以确定. 斜视引起的弱视诊断相对比较容易. 这种弱视家长常常观察到眼位的偏斜. 弱视眼有外斜和内斜的倾向. 或者不能固定注视视觉目标.
弱视的治疗
弱视治疗首先需要明确弱视诊断以及引起弱视的原因. 许多孩子弱视是由于屈光不正所导致的. 所以治疗主要以佩戴眼镜加上遮盖好眼,以提高弱视眼的视力. 斜视引起的弱视或者先天白内障引起的弱视首先需要治疗斜视及白内障.，再加上长期遮盖或者用阿托平药水以便临时降低好眼的视力以提高弱视眼的视力. 这些治疗都要通过小儿眼科专科大夫随访指导下进行. 一般需要几个月，甚至几年的随访及治疗。
斜视
斜视是指双眼的眼位偏斜. 斜视有水平斜视或者垂直斜视. 水平斜视有内斜视或者外斜视.垂直斜视有上斜视或者下斜视. 正常儿童大概有3%到4%的斜视发病率.成年人斜视往往是由于外伤, 神经系统病变或者全身其它病变所导致的. 比如说甲状腺眼病或者重症肌无力.
斜视的引起原因在少年儿童当中,最常见的是由于先天性斜视. 这种斜视的治疗方法以手术为主.
斜视的治疗
由远视引起的斜视治疗，主要以佩戴合适的眼镜来校正斜视.也有一部分调节性斜视病人,
眼镜并不能完全校正斜视.
手术可以帮助解决残留的斜视.
先天斜视主要以手术为主.
成人斜视的治疗首先以治疗疾病的发病原因,
比如说甲状腺眼病的病人首先应该治疗甲状腺疾病.
一般在全身疾病稳定的状态下.
方可实施斜视手术.
成人中的斜视手术成功率高于90%.
尤其用新的手术方法,
像手术调整缝线,肌肉转位,眼球外置肌转位.一些复杂性的斜视病人,比如说动眼神经或者外展神经麻痹而引起的斜视,眼球振颤所引起的斜视，现在已有更好的效果。
A child with divergent squints pre-surgery.
Post-surgery